Imatinib
| Evidenzniveau: L5 | Vorhergesagte Indikationen: 10 |
Inhaltsverzeichnis
- Imatinib
- Pharmazeutischer Bewertungsbericht
- Imatinib: Tyrosinkinase-Inhibitor (BCR-ABL, KIT, PDGFR) → Herzfibrosarkom (heart fibrosarcoma)
- Zusammenfassung
- Schnellübersicht
- Warum ist diese Vorhersage plausibel?
- Klinische Studien
- Literaturevidenz
- Marktinformationen Deutschland
- Zytotoxizität
- Sicherheitsaspekte
- Fazit und nächste Schritte
- Haftungsausschluss
Imatinib: Tyrosinkinase-Inhibitor (BCR-ABL, KIT, PDGFR) → Herzfibrosarkom (heart fibrosarcoma)
Zusammenfassung
Imatinib ist ein Tyrosinkinase-Inhibitor, der gegen BCR-ABL, KIT und PDGFR wirkt. Das TxGNN-Modell sagt eine mögliche Wirksamkeit bei Herzfibrosarkom (heart fibrosarcoma) voraus. Dafür liegen in den zusammengestellten Daten keine klinischen Studien und nur eine Publikation (eine allgemeine Übersichtsarbeit zu Imatinib) vor; die Vorhersage beruht damit praktisch allein auf dem Modell.
Schnellübersicht
| Punkt | Inhalt |
|---|---|
| Ursprüngliche Indikation | Precursor Cell Lymphoblastic Leukemia-Lymphoma;Dermatofibrosarcoma;Myelodysplastic-Myeloproliferative Diseases;Leukemia, Myelogenous, Chronic, BCR-ABL Positive;Hypereosinophilic Syndrome; Precursor Cell Lymphoblastic Leukemia-Lymphoma;Gastrointestinal Stromal Tumors;Dermatofibrosarcoma;Myelodysplast |
| Vorhergesagte neue Indikation | Herzfibrosarkom (heart fibrosarcoma) |
| TxGNN-Vorhersagewert | 0,9994 |
| Evidenzniveau | L5 |
| Marktstatus in Deutschland | Im Handel (gültige Zulassungen: 3 von 3) |
| Anzahl der Zulassungen | 3 (gültig: 3) |
| Empfohlene Entscheidung | Hold |
Warum ist diese Vorhersage plausibel?
Zu Wirkmechanismus liegen in den zusammengestellten Daten keine detaillierten Angaben vor. Bekannt ist, dass Imatinib die Kinasen PDGFR, KIT und ABL hemmt.
Die Verbindung zum Herzfibrosarkom ist indirekt. Sie wird von fibroblastischen Tumoren abgeleitet, etwa dem Dermatofibrosarcoma protuberans (DFSP) mit COL1A1-PDGFB-Fusion, die auf eine PDGFR-Hemmung ansprechen. Herzspezifische Daten fehlen vollständig. Die einzige zugeordnete Publikation (PMID 18623899) ist eine Übersicht zu neuen Imatinib-Indikationen, die ausdrücklich auf eine nicht robuste Evidenz hinweist und das Herzfibrosarkom nicht direkt untersucht.
Da keine Studie die vorhergesagte Erkrankung selbst untersucht, wird die Evidenz mit L5 bewertet, obwohl die Rohdaten L4 angeben.
Klinische Studien
Derzeit sind keine zugehörigen klinischen Studien registriert.
Literaturevidenz
| PMID | Jahr | Typ | Journal | Kernaussagen |
|---|---|---|---|---|
| 18623899 | 2008 | Übersicht | Prescrire international | Überblick über neue Imatinib-Indikationen (u. a. Ph+ ALL); die Evidenz wird als nicht robust eingestuft. Kein Bezug zum Herzfibrosarkom. |
Marktinformationen Deutschland
Die Zulassungsliste wird vom Programm ergänzt.
Zytotoxizität
| Punkt | Inhalt |
|---|---|
| Klassifikation | Zielgerichtete Therapie (Tyrosinkinase-Inhibitor) |
| Myelosuppressionsrisiko | Bitte Warnhinweise der Fachinformation beachten |
| Emetogenität | Bitte Warnhinweise der Fachinformation beachten |
| Überwachungsparameter | Blutbild, Leber- und Nierenfunktion (allgemeine Empfehlung); Details siehe Fachinformation |
| Handhabungsschutz | Bitte Fachinformation und Vorschriften für den Umgang mit Zytostatika beachten |
Sicherheitsaspekte
Arzneimittelwechselwirkungen (Auswahl aus den zusammengestellten Daten; insgesamt 100 Einträge):
- Schwerwiegend (Major): Eliglustat, Naloxegol
- Moderat: u. a. Hydrocortison, Dexamethason, Betamethason, Budesonid, Triamcinolon, Pioglitazon, Glimepirid, Saxagliptin, Aprepitant, Morphin, Cimetidin, Clarithromycin, Lansoprazol, Dexlansoprazol, Naltrexon, Naldemedin, Metreleptin
Für weitere Sicherheitsinformationen (Warnhinweise, Gegenanzeigen) bitte die Fachinformation heranziehen.
Fazit und nächste Schritte
Entscheidung: Hold
Begründung:
- Für das Herzfibrosarkom gibt es weder klinische Studien noch Publikationen, die die Erkrankung direkt untersuchen. Der hohe Modellwert allein genügt nicht, und der Mechanismus ist nur indirekt über PDGFR-getriebene Tumoren abgeleitet.
Für ein Weiterkommen erforderlich:
- Präklinische oder Fallberichts-Daten zu Imatinib beim Herzfibrosarkom bzw. zu PDGFR-/KIT-Abhängigkeit dieser Tumorart
- Detaillierte Wirkmechanismus-Daten
- Auswertung der Fachinformation (Warnhinweise, Gegenanzeigen) für die Sicherheitsbewertung, insbesondere bei Herzerkrankungen
Haftungsausschluss
Diese Inhalte dienen ausschließlich Forschungszwecken und stellen keine medizinische Beratung dar. Vor jeder klinischen Anwendung ist eine klinische Validierung erforderlich.